Ларингит и его симптомы


Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть острым и хроническим. Острый ларингит редко бывает изолированным. Чаще это одно из проявлений острого респираторного заболевания, гриппа, скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию способствуют общее и местное переохлаждение, перенапряжение голоса, вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питании, курение, злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы, течение.

Ощущение сухости, першения, саднения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным; иногда боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры.

Отмечаются гиперемия и отечность слизистой оболочки гортани. Голосовые складки утолщены, гипереми-рованы, на них комочки вязкой мокроты, смыкаются он ; не полностью. При гриппе возможны кровоизлияния в слизистую оболочку (так называемый геморрагический фарингит). Если патологические изменения наблюдаются лишь на одной стороне гортани и ларингит принял затяжное течение, необходимо исключить возможность новообразования (опухоль).

Продолжительность болезни обычно не превышает 7—10 дней. При неблагоприятных условиях может перейти в хроническую форму.

Лечение.

Устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение недели рекомендуется не разговаривать, запрещается курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржом), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны. Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ- и микроволновую терапию.

Ларингит хронический.

Как правило, возникает под влиянием тех же причин, что и острое воспаление, но действующих постоянно и длительно. В результате нарушается питание тканей и развивается дистрофический процесс. В зависимости от характера указанных расстройств различают катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы хронического ларингита.

Симптомы.

Хронический катаральный ларингит сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки гортани. Отсюда охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения в горле, периодический кашель с мокротой. Все эти признаки усиливаются при обострении ларингита. При осмотре видна гиперемирован-ная слизистая оболочка, голосовые складки утолщены, на них видны расширенные кровеносные сосуды; иногда одновременно отмечается парез внутренних мышц гортани, что проявляется неполным закрытием голосовой щели.

Лечение.

Щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков. При кашле — отхаркивающие, полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно также применение физиотерапевтических процедур (УВЧ-, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи).

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Может быть ограниченным или диффузным.

Симптомы.

Охриплость, иногда доходящая до потери голоса, ощущение неловкости, жжения, саднения в горле, кашель при обострении ларингита.

Отмечается равномерное утолщение слизистой оболочки гортани, больше выраженное в области голосовых складок. При ограниченной форме определяется гиперплазия отдельных участков слизистой оболочки гортани, чаще голосовых складок или подскладочного пространства.

Дифференцировать следует от опухолей гортани.

Лечение то же, что при хроническом катаральном ларингите. Кроме того, после анестезии слизистой оболочки гортани раствором кокаина или дикаина могут выполняться прижигания 3—5 % раствором нитрата серебра. Иногда возникает необходимость удаления участков резко выраженной гиперплазии хирургическим путем.

Хронический атрофический ларингит проявляется истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. Как правило, является одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Симптомы.

Ощущение сухости, першения в горле, сухой кашель, охриплость голоса. При осмотре слизистая оболочка выглядит истонченной, сухой, покрыта густой слизью, местами засохшей в корки. При усиленном откашливании могут отходить корки с прожилками крови.

Лечение в основном симптоматическое. Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывание Гортани раствором люголя в глицерине. Лучшему отхождению корок способствуют ингаляции аэрозолей протеолити-ческих ферментов (химопсин, химотрипсин и др.).

Популярные статьи:


загрузка...


Похожие статьи: