Пролежни


Пролежни — это некроз (омертвение) мягких тканей, являющийся следствием постоянного давления, которое сопровождается местным нарушением кровообращения и нервной трофики. Пролежни возникают при длительной нагрузке на определенные участки тела (в основном у лежачих больных).

Наиболее часто они появляются в области копчика, седалищных костей или крестца, значительно реже — в области затылка, рёбер, тазобедренного сустава, пяток, пальцев ног, коленей, локтевых суставов. В медицинской практике известны случаи возникновения пролежней на пальцах рук и даже на голове и ушах.

При поверхностных пролежнях поражается только кожа, а при глубоких вместе с кожей поражается подкожная клетчатка и мышцы. Поверхностный пролежень может возникнуть, например, при переломах от давления гипсовой повязки, или даже на слизистой оболочке рта - вследствие давления зубного протеза. Причин может быть множество. Глубокий пролежень очень опасен, так как может образоваться инфицированная рана.

Образование пролежня почти неизбежно, если внешнее давление более двух часов будет превышать давление внутри капилляров.

Виды пролежней.

Пролежень I степени. Характеризуется устойчивой гиперемией, которая не проходит после прекращения давления. Кожный покров не нарушается.

Пролежень II степени. Характеризуется стойкой гиперемией с отслаиванием эпидермиса, неглубоким (поверхностным) нарушением целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Также в качестве антисептического средства рекомендуется применение Мирамистина.

Пролежень III степени. Характеризуется разрушением кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Имеет вид открытой раны. Возможны выделения жидкости. Основной метод лечения пролежней данной степени — хирургический.

Пролежень IV степени. Характеризуется наличием полости, которая обнажает нижележащие ткани (вплоть до кости). Поражаются все мягкие ткани. Основной метод лечения пролежней данной степени — хирургический.



Профилактика пролежней.

В первую очередь данный комплекс профилактических мер касается лежачих больных. Помните, что соблюдать простые меры профилактики значительно легче, чем в дальнейшем заниматься лечением пролежней.

тщательно ухаживайте за кожей, регулярно проверяйте её, следите, чтобы она была сухой и чистой;
каждые два часа меняйте положение больного в постели (если не имеется противопоказаний);
постельное бельё должно быть чистым, сухим и без складок;
регулярно меняйте нижнее бельё;
используйте специальный противопролежневый матрас (если нет возможности приобрести - используйте латексный);
обеспечьте больному правильное питание (в ежедневном рационе должно быть преобладание пищи богатой белками);
следите за регулярностью и правильностью отправлений естественных потребностей.


Лечение пролежней (принципы лечения).

Весь комплекс мер, принимаемых при лечении пролежней, сводится к трём основным принципам:

Восстановление в месте повреждения нормального кровообращения.
Способствование отторжению омертвевших тканей.
Способствование к быстрому заживлению очищенной раны.
Какие именно медицинские препараты будут применены при лечении пролежней, решает лечащий врач.

Популярные статьи:


загрузка...


Похожие статьи: