Воспалительное заболевание толстой кишки, поражающее, как правило, слизистую оболочку прямой и других отделов толстой кишки, имеющее рецидивирующее или непрерывное хроническое течение.

Этиологический фактор язвенного колита точно не установлен. Периодически делаются попытки связать это заболевание с каким-либо инфекционным агентом, в последние годы, например, с вирусом кори или палочкой паратуберкулеза, но прямых доказательств нет.
Гораздо более обоснованной представляется точка зрения о наличии генетически детерминированного дефекта иммунной системы, который приводит к развитию тяжелого воспалительного процесса в толстой кишке. Можно считать доказанным участие наследственных механизмов в процессах происхождения язвенного колита. Доказательства были получены в ходе популяционных исследований, при изучении семейных родословных, с помощью близнецового метода, при исследовании антигенов главного комплекса гистосовместимости, с помощью цитогенетических исследований. Вместе с тем очевидна и роль внешних средовых факторов. Есть все основания отнести язвенный колит к мультифакториальным (полигенным) заболеваниям. Восприимчивость к язвенному колиту определяется наличием рецессивного гена с неполной пенентрантностью. Открытым остается вопрос о локализации в хромосомах гена (или генов), ответственных за возникновение язвенного колита.

Хронический спастический колит рассматривается как функциональное заболевание кишечника.

Этиология и патогенез
Одной из причин страдания является недостаточное питание, не содержащее объемистой, богатой шлаками пищи. Еще одной из причин является подавление позыва к дефекации.

Колит – острое или хроническое заболевание слизистой оболочки толстой кишки.
Причины заболевания. Нормальную работутолстой кишки нарушают болезнетворные микроорганизмы (сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и др.), вызывающие застой содержимого кишечника; очаги инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником; систематическое употребление в пищу трудноперевариваемой, острой пищи, алкоголя; хронические запоры, ведущие к накоплению тяжелых фекальных остатков, которые до конца не выводятся; слабительные могут только усилить раздражение толстой кишки. Другие причины: аллергическая реакция на определенную пищу, употребление антибиотиков, нервно-эмоциональные расстройства, стресс.

Хронический колит - это заболевание кишечника, характеризующееся воспалительно-дистрофическими изменениями толстой кишки и расстройствами ее функций. Нередко колит сочетается с поражением тонкой кишки (энтероколит). Примерно у трети больных хронический колит развивается после перенесенных острых кишечных инфекций - дизентерии, сальмонеллеза и др.
Причинами болезни являются также нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прочие факторы, нарушающие нормальную функцию кишечника. При колите повреждается слизистая оболочка кишки, изменяется ее структура, ослабляются сорбционные свойства, нарушаются процессы всасывания.

ЯЗВЕННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ КОЛИТ — заболевание, характеризующееся некротизирующим воспалением всей толстой кишки или ее частей. Встречается преимущественно у лиц в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины. В возникновении заболевания играет роль повреждающее действие продуктов метаболизма кишечной флоры, участвуют иммунные механизмы (аутоиммунные реакции).

При легком течении заболевания частота стула 4 — 5 раз в сутки, в испражнениях имеется примесь крови. При тяжелом течении частота стула более 6 раз в сутки, в испражнениях значительная примесь крови, гноя и слизи, характерны мучительные разлитые боли в животе, тенезмы, к вечеру температура тела поднимается выше 38 0С, отмечаются тахикардия (до 90 уд/мин и более), увеличение СОЭ (выше 30 мм/ч). Выражены признаки интоксикации, дегидратации, анемии.

Весьма эффективным средством, нормализующим состояние кишечника, является точечный массаж по методу восточной рефлексотерапии. Проводить такое энергетическое воздействие нужно ежедневно, в течение 1-2 минут массируя кончиками пальцев по часовой стрелке биологически активные точки. Причем делать это следует пальцами дающей энергию руки: у женщин - левой, у мужчин - правой. При массаже давление на точки, расположенные на руках и ногах, должно быть сильное, а на животе и спине - слабое.

Ишемический колит - поражение толстой кишки, связанное с нарушением ее кровоснабжения.

Симптомы, характерные для ишемического колита: резкая боль в левой половине живота; кишечная непроходимость.

Осложнения, к которым может привести хроническая форма ишемического колита: кишечные кровотечения; некроз участка кишки с развитием перитонита; постепенное сужение пораженного сегмента.

Микроклизмы дают положительный результат при лечении неспецифического язвенного колита. Значительные трудности до сих нор встречаются в терапии дистальных форм этого заболевания, особенно проктита. В последние годы при лечении поражений, ограниченных прямой кишкой, мы вводим ректально раствор сульфасалазина (1,5 - 2 г разводят в 60 мл теплой воды). Такую микроклизму назначают 1 - 2 раза в день. Кроме того, весьма эффективна 5% суспензия салазопиридазина. Препарат вводят в прямую кишку после стула 1 раз в день в количестве 30 мл. Продолжительность лечения лекарственными микроклизмами составляет 3 - 6 нед. При легком течении проктита с успехом применяют суппозитории (лекарственные свечи), содержащие 1 г сульфасалазина; назначают их 1 раз в сутки, обычно на ночь, в течение 28 - 30 дней.

Для диагностики колита используются следующие методы исследования:
микроскопическое исследование кала
эндоскопическое исследование
колоноскопия
ректороманоскопия

Микроскопическое исследование кала позволяет выявить наличие яиц кишечных паразитов, патогенных бактерий, простейших, а также исследовать бактериальные культуры. Если возбудитель не найден, необходимо осмотреть слизистую толстой кишки и, в случае необходимости, взять материал для биопсии.

Воспаление толстого кишечника — колит чаще всего бывает инфекционного происхождения, реже встречается при некоторых интоксикациях, например при oтравлении ртутью, уремии.

Колит может быть результатом исчезновения жировой оболочки кишок, при котором кислоты воздействуя непосредственно на их стенки, вызывают воспаление толстой кишки. После 20-30 лет в кишечнике начинав разрушаться полезная микрофлора, результатом чего также являются колиты и энтероколиты, нередко переходящие в язву и рак кишок.