Среди многочисленных человеческих болезней менингит - одна из самых опасных. Можно перенести "на ногах" воспаление легких, можно годами ходить с туберкулезом, можно с помощью "целителей" в течение длительного времени пытаться вылечиться от венерических болезней. С менингитом подобные "номера" не проходят - или в больницу, или…

Менингит - болезнь известная. По крайней мере, средний человек, без какого-либо специального медицинского образования, слово "менингит" знает и, хотя особенности самой болезни не очень понятны, менингита боятся все. Врач скорой помощи может сказать: "У Вашего ребенка ангина (грипп, пневмония, энтероколит, гайморит и т.д.). Быстренько собирайтесь в больницу". В ответ он обязательно услышит: "Доктор, а дома полечиться никак нельзя?". Но если будет произнесено слово "менингит", пусть даже не категорично - "У Вас менингит!", а с сомнением - "похоже на менингит" - можно с уверенностью заявить: ни о каком лечении дома нормальный человек даже не заикнется.

Бактериальный менингит - воспаление оболочек головного или спинного мозга, развивающееся в результате бактериальной инфекции. В мире регистрируют 3-10 случаев менингококкового менингита на 100000 населения (в России - 3:100000).
Бактериальный менингит : причины возникновения болезни

Клиническая картина. Вирусы провоцируют серозный менингит . Его основные проявления - лихорадка , мигрени и признаки раздражения мозговых оболочек в сочетании с инверсиями СМЖ. К лихорадке может прибавиться недомогание, миалгия, плохой аппетит, тошнота и рвота, рези в животе, диарея. Часто возникают небольшая сонливость и оглушенность; более глубокие проявления - явная спутанность сознания, сопор, кома - нехарактерны и требуют скорого вторичного обследования. Припадки эпилепсии, повреждения нервов головного мозга и другие очаговые проявления патологии говорят о поражении вещества мозга, а для неосложненного вирусного менингита не характерны. Головная боль чаще возникает в лобной части или в глазах , может сопровождаться фотофобией и болями при движениях глаз . Ригидность затылочных мышц наблюдается почти у всех пациентов, но она бывает легкой и проявляется только при сильном наклоне головы вперед. Симптома Кернига и симптома Брудзинского (симптомы явного раздражения мозговых оболочек) обычно не наблюдается.

Бактериальный менингит представляет собой медицинскую, неврологическую, а порой и нейрохирургическую проблему, требующую междисциплинарного подхода. Ежегодная заболеваемость бактериальным менингитом составляет от 4 до 6 случаев на 100000 взрослых (возраст старше 16 лет). На долю Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis приходится 80% всех случаев.
Только у 44% пациентов выявляется классическая триада симптомов, включающая лихорадку, ригидность затылочных мышц и нарушение сознания. Практически у всех пациентов имеется хотя бы два из характерных четырёх симптомов: головная боль, лихорадка, ригидность затылочных мышц и нарушение сознания с оценкой менее 14 баллов по шкале Глазго.

Менингит (от греч. meninx - мозговая оболочка) - воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит может быть вызван различными вирусами и бактериями, и даже грибком. Оптимальный способ профилактики менингита определяется возрастом, состоянием здоровья и окружающей средой. К сожалению, не существует универсального средства защиты от этого опасного заболевания, но уменьшить риск заболевания поможет вакцинация и соблюдение разумных мер предосторожности. Узнайте больше о профилактике менингита.

Менингококковая инфекция -- острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением мягких оболочек головного мозга и симптомами интоксикации.

Это заболевание известно с древних времен. Описание вспышек эпидемического цереброспинального менингита изложено в трудах Аретея (II век до н. э.), Цельса (I век до н. э.). Возбудитель впервые обнаружен в крови в 1899 г.

В последние десятилетия основное внимание уделяется профилактике менингококковой инфекции, в том числе и применению вакцинации.

Неврологические осложнения наблюдаются в среднем у 10-30 % лиц, перенесших гнойный менингит, чаще у детей раннего возраста и пожилых лиц. Неврологические осложнения разделяют на ранние и поздние. Ранние включают повышение ВЧД, эпилептические припадки, артериальные или венозные тромбозы, субдуральный выпот, гидроцефалию, поражения черепных нервов. К поздним относят резидуальный очаговый неврологический дефект, эпилепсию, деменцию. Помимо неврологических, возможны и такие системные осложнения, как септический шок, эндокардит, гнойный артрит, РДСВ, пневмония, тромбоз глубоких вен голени и тромбэмболия легочной артерии, реже - рабдомиолиз, панкреатит, септический паноф-тальмит. Ниже описаны наиболее часто встречающиеся осложнения.

Серозные менингиты характеризуются серозными воспалительными изменениями в мозговых оболочках. По этиологии различают вирусные, бактериальные (туберкулезный, сифилитический и др.) и грибковые менингиты.

Вирусные менингиты

Острый серозный менингит вызывается различными вирусами. Наиболее часто (70-80% всех случаев) возбудителями серозных менингитов являются вирусы ЕСНО (энтеровирусы) и эпидемического паротита. Известны также острый лимфоцитарный хориоменингит, гриппозные, парагриппозные, аденовирусные, герпетические менингиты и др. В клинической картине заболевания в большей или меньшей степени выражены менингеальные симптомы и лихорадка, которые нередко сочетаются с явлениями генерализованного поражения других органов. При вирусных менингитах возможно двухфазное течение заболевания. В неврологическом статусе наряду с менингеальными явлениями могут быть признаки поражения центральной и периферической нервной системы. В цереброспинальной жидкости обнаруживают лимфоциты; часто этому предшествует появление полиморфно-ядерных клеток. При хронических формах в жидкости часто определяется повышенный уровень белка. Возбудитель инфекционного серозного менингита выявляется при вирусологическом и серологическом исследовании.

МЕНИНГИТ — воспаление оболочек головного и спинного мозга, как правило, инфекционного генеза. Менингиты классифицируют по этиологии (бактериальный, вирусный, грибковый и т.д.), характеру воспалительного процесса (гнойный, серозный), течению (острые, подострые, хронические), происхождению (первичный и вторичный, возникающий на фоне другого заболевания — отита, синусита, черепно-мозговой травмы и т. д.).

Менингит (цереброспинальный менингит) - это воспаление оболочек (твердой, мягкой и паутинной), служащих покрытием головного и спинного мозга. Менингитом может заболеть человек любой возрастной группы, но в группе риска находятся грудные дети и дети до 10 лет.

Факторами развития менингита служат многие паразитарные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки, дрожжи и одноклеточные), попавшие на поверхность мозга. Наиболее распространенные бактериальные возбудители – менингококк, туберкулезная палочка, палочка Афанасьева – Пфейфера (Hemophilus influenzae), пневмококк, гемофильный стрептококк, стафилококк. Менингококк является основным возбудителем, провоцирующим эпидемии данной патологии, ввиду этого менингококковый менингит часто именуют эпидемическим. Наиболее распространенные возбудители вирусного менингита – вирусы полиомиелита, ЕСНО-вирусы (энтероцитопатические вирусы человека), вирусы Коксаки. Грибковый менингит как правило провоцируется криптококком.